Prostatite chronique

La prostatite est une inflammation de la prostate (glande de la prostate) et constitue une maladie extrêmement courante. Selon diverses sources, elle touche 35 à 45 % du sexe fort. De plus, la maladie touche majoritairement les hommes âgés de 20 à 50 ans, c'est-à-dire dans la fleur de l'âge, pendant la phase de vie sexuelle active.

La fonction principale de la prostate est de participer à la formation des spermatozoïdes. Ses nombreux lobules glandulaires sécrètent une sécrétion qui rend les spermatozoïdes fluides et moins visqueux, leur apporte des nutriments et assure ainsi leur activité et leur vitalité. Le sperme s'écoule dans la prostate, s'enrichit de cette sécrétion et, lorsqu'il est excité, se déverse dans l'urètre (urètre). Les fibres musculaires de la prostate sont impliquées dans « l’expulsion » des spermatozoïdes lors des rapports sexuels. Les maladies de la prostate, y compris la prostatite, peuvent affecter la région génitale masculine, altérer la puissance, détériorer la qualité du sperme et réduire la capacité de fécondation.

La prostate est située dans un petit espace délimité par les os pelviens, parmi d’autres organes impliqués dans les fonctions quotidiennes d’une personne. L’inflammation de la prostate affecte donc d’autres processus physiologiques. Ainsi, la partie supérieure de l'urètre (urètre) traverse la prostate, de sorte que la maladie de la prostate chez les hommes entraîne souvent des problèmes de miction, qui surviennent fréquemment, et le processus lui-même est douloureux et difficile. L'arrière de la prostate repose étroitement contre la paroi du rectum, ce qui peut provoquer de la constipation en cas d'inflammation.

La prostatite présente des symptômes similaires à ceux d'autres maladies génito-urinaires (adénome prostatique, cystite, urétrite, etc. ). Par conséquent, si vous ressentez une gêne dans cette zone, vous devez immédiatement consulter un urologue pour un traitement approprié.

Types de prostatite

Selon la gravité du processus inflammatoire et la durée de la maladie, la prostatite est divisée en deux types : aiguë (dont la durée ne dépasse pas 3 mois) et chronique. Les causes de la prostatite aiguë, les caractéristiques des modifications de la glande à différents stades et les symptômes ont été bien étudiées et des méthodes de traitement assez efficaces ont été développées. Aujourd'hui, il y a plus de questions que de réponses sur la prostatite chronique - cela s'applique à la fois au diagnostic et au traitement de la maladie.

Prostatite aiguë : symptômes, stades, causes

La prostatite aiguë survient chez 5 à 10 % des hommes, le plus souvent entre 20 et 42 ans. Avec un traitement approprié, la maladie ne dure pas plus de 3 mois. Les symptômes de la prostatite sont très prononcés, ce qui oblige dans la plupart des cas le patient à consulter immédiatement un médecin.

La prostatite aiguë se caractérise par les symptômes visibles suivants :

• Les manifestations locales sont des douleurs dans le bas de l'abdomen, le périnée, le gland, le rectum, la douleur peut irradier vers le bas du dos et le coccyx. En raison du gonflement inflammatoire de la prostate, la lumière de l'urètre, qui traverse la glande, se rétrécit, provoquant des difficultés et des douleurs lors de la miction. Une rétention urinaire aiguë peut survenir dans laquelle le patient ne peut plus uriner de manière indépendante (hospitalisation et insertion d'un cathéter nécessaires).
• Général – température élevée, faiblesse, soif, nausées, vomissements, troubles de la conscience, etc.

Il existe trois formes (ou stades) de prostatite aiguë : catarrhale, folliculaire et parenchymateuse. Un abcès (ulcère) de la prostate est également identifié comme une forme indépendante (N. A. Lopatkin, 2002). Ils diffèrent par la profondeur des dommages causés au tissu prostatique, la gravité du processus inflammatoire et les symptômes de la maladie :

1. Tout d'abord, la membrane muqueuse des conduits est affectée - les tubules à travers lesquels la sécrétion de la prostate est évacuée vers l'urètre. Une prostatite catarrhale se développe.
2. Les glandes elles-mêmes, responsables de la production des sécrétions, sont impliquées dans l'inflammation - la prostatite folliculaire.
3. L'inflammation se propage à la majeure partie de l'organe et une prostatite parenchymateuse se développe.
4. L'évolution de la prostatite aiguë peut être compliquée par le développement d'un abcès - un abcès de la prostate. C'est la forme la plus dangereuse de la maladie, car. . . Sans traitement approprié, l'infection peut pénétrer dans la circulation sanguine - les microbes se propagent dans tout le corps et infectent le sang (une septicémie se développe), ce qui entraîne très probablement la mort.

Causes de la prostatite

La principale cause de prostatite aiguë est l’infection. Dans la plupart des cas, les agents pathogènes atteignent la prostate depuis l’urètre via la voie ascendante. Ceux-ci pourraient être :

• infections sexuellement transmissibles : gonocoques (agents responsables de la gonorrhée), chlamydia, trichomonas, ureaplasma, etc. Ce sont les causes les plus fréquentes de prostatite aiguë chez les jeunes hommes de 20 à 30 ans qui pratiquent la promiscuité ;
• les micro-organismes opportunistes, c'est-à-dire les microbes qui peuvent être constamment présents dans l'organisme mais ne devenir actifs que lorsque l'immunité générale et locale s'affaiblit. Les plus courantes sont Escherichia coli, les « coupables » peuvent aussi être Klebsiella, Proteus et, plus rarement, les streptocoques, les staphylocoques, etc. Cette cause est plus souvent diagnostiquée chez les hommes de plus de 40 ans.

Beaucoup moins souvent, des microbes (par exemple les staphylocoques) peuvent pénétrer dans la prostate par d'autres moyens :

• avec le flux sanguin ou lymphatique provenant de foyers purulents dans le corps (amygdalite chronique, sinusite, furoncles, dents cariées, etc. ). Dans ce cas, la prostatite aiguë peut débuter immédiatement par un abcès (ulcère) ;
• de l'urètre le long du tractus descendant, en cas d'inflammation de la vessie (cystite), des reins et des voies urinaires supérieures ;
• lors de diverses procédures thérapeutiques et diagnostiques de la prostate (insertion d'un cathéter dans l'urètre, administration de médicaments, etc. ). L'infection pénètre dans la prostate par les zones blessées.

Cependant, l’infection n’est pas la seule cause de l’inflammation. La prostate est un organe bien protégé des invasions microbiennes. Leur stérilité est maintenue grâce au travail du système immunitaire général, ainsi qu'aux mécanismes de défense locaux : la sécrétion prostatique a la capacité de détruire les microbes ayant pénétré dans l'organe. Par conséquent, pour le développement d'une infection dans l'organe, certaines conditions doivent être créées.

Un environnement favorable au développement des microbes est l’accumulation de cellules mortes dans les tissus qui, en raison de leur teneur en protéines, représentent un excellent terrain fertile pour les infections. Par exemple, l’infection peut se nourrir des sécrétions stagnantes de la prostate qui restent dans les conduits en raison d’une éjaculation incomplète. À cet égard, pour un traitement efficace de la prostatite et sa prévention, il est nécessaire de prêter attention aux processus de congestion du bassin et aux causes de leur apparition.

Prostatite chronique : symptômes, causes

La prostatite chronique a un caractère récurrent (récurrent) à long terme (d'une durée supérieure à 3 mois). La maladie présente un certain nombre de symptômes désagréables :

• Dysfonctionnement urinaire. En raison de l'inflammation, une irritation des terminaisons nerveuses de l'urètre se produit, entraînant des envies fréquentes d'uriner (surtout la nuit), une envie soudaine et impérieuse d'uriner et une incontinence urinaire. Dans le même temps, la miction elle-même est difficile et peut s'accompagner de douleurs coupantes, car l'urètre est comprimé en raison du gonflement de la glande.
• Troubles de la fonction sexuelle. Pendant les rapports sexuels, l'éjaculation et la douleur sont plus rapides pendant ou après ce processus. L’érection s’affaiblit et la libido diminue. Un traitement analphabète à long terme peut conduire à l’impuissance et à l’infertilité.
• Douleur que le patient ressent non seulement au niveau des organes génitaux et du bassin (testicules, gland, périnée, rectum), mais également dans le bas du dos, à l'intérieur des cuisses.
• Prostatorrhée, lorsque la sécrétion prostatique est libérée par l'urètre en dehors des rapports sexuels. Cela est dû à un affaiblissement du tonus musculaire des canaux prostatiques, à la suite de quoi la sécrétion s'écoule librement dans l'urètre. Dans la prostatite bactérienne, la sécrétion peut être mélangée à du pus, dans la prostatite calcaire (avec formation de calculs) - avec du sang.
• États dépressifs, fatigue accrue, anxiété, etc. Certains sont tellement absorbés émotionnellement par la maladie qu'ils ne s'intéressent plus à rien, ce qui entraîne la perte de leur emploi, la destruction de leur famille - « dans la maladie avec séparation ». "Réalité. "

Processus stagnants dans le bassin

La principale condition préalable au développement de la prostatite (à la fois aiguë et chronique) est la congestion du bassin. Ce n'est que dans de très rares cas que des troubles auto-immuns ou hormonaux peuvent être à l'origine d'une prostatite.

La congestion peut être de nature locale et concerner uniquement la stagnation des sécrétions prostatiques. Cela peut survenir en raison de coïts fréquemment interrompus, de masturbation ou d'une abstinence prolongée, car une vie sexuelle régulière et des rapports sexuels complets sont très importants pour la santé d'un homme. Lors de la masturbation, une éjaculation incomplète se produit en raison d'une position assise et stationnaire, car la force d'éjection du liquide séminal dépend d'une bonne circulation sanguine dans la zone, qui doit être assurée par le travail actif des muscles pelviens.

La sécrétion restant dans les conduits s’épaissit et les obstrue, empêchant la libération de nouvelles sécrétions. Dans ce cas, la sécrétion stagnante perd ses propriétés bactéricides, c'est-à-direh. Capacité à détruire les microbes. Les cellules contenues dans la sécrétion meurent et leurs particules de décomposition (protéines) deviennent un terrain fertile pour les infections. Il est particulièrement important de comprendre lorsque la prostatite est provoquée par une flore opportuniste (par exemple E. coli) qui est souvent présente dans l'organisme mais qui n'est activée que dans des conditions favorables - par l'accumulation de cellules mortes.

Cependant, la stagnation des sécrétions due à une vie sexuelle loin d’être idéale n’est pas la seule cause de prostatite, surtout s’il s’agit d’une prostatite chronique ou de la vieillesse. La stagnation du sang et de la lymphe dans le bassin joue un rôle important, ce qui entraîne également l'accumulation de cellules mortes et d'autres changements négatifs dans les tissus.

Comme vous le savez, tous les tissus de notre corps sont constitués de cellules. Les cellules du corps meurent et sont constamment endommagées (sous l'influence de toxines, de chocs, d'hypothermie, d'œdèmes, etc. ). Cependant, avec un flux lymphatique suffisant (mouvement de la lymphe dans les vaisseaux du système lymphatique), les cellules mortes sont éliminées des tissus, libérant ainsi de l'espace pour la croissance de nouvelles cellules fonctionnelles, c'est-à-dire des cellules qui remplissent la fonction principale du tissu (par exemple). exemple pour la prostate - Production de sécrétions, pour les cellules musculaires - contractilité).

En raison de la stagnation veineuse, un gonflement des organes pelviens, y compris de la prostate, se produit. Dans un espace étroit limité par les os du bassin, une telle surabondance de sang entraîne un pincement des vaisseaux sanguins (en conséquence, la nutrition se détériore), une compression des canaux excréteurs de la prostate, etc. La mort cellulaire s'accélère.

La principale raison de la stagnation est l'inactivité physique (mode de vie sédentaire). Ce n'est pas pour rien que la maladie survient plus souvent chez les personnes qui conduisent beaucoup de temps, chez les employés de bureau et chez les personnes qui ne peuvent pas mener une vie active en raison de problèmes de santé. Aujourd'hui, on comprend mieux pourquoi un mode de vie sédentaire a des effets si nocifs sur la santé humaine, contribuant non seulement au développement de la prostatite, mais également de la constipation, de l'adénome de la prostate, de la cystite, etc.

Lors d'une activité physique, les muscles squelettiques se tendent et génèrent de l'énergie biologique micro-vibratoire* grâce à la contraction alternée des fibres musculaires.

Les microvibrations biologiques sont une condition préalable vitale à de nombreux processus de transport et métaboliques dans le corps, en particulier pour (a) le flux lymphatique et (b) le drainage veineux, ainsi que pour le fonctionnement normal des reins et du foie (c).

(a) Contrairement au système circulatoire, le système lymphatique ne possède pas de pompe (cœur) et la plupart des vaisseaux ne possèdent pas de « paroi » musculaire qui comprime les vaisseaux et pousse la lymphe vers l'avant. Le mouvement de la lymphe est assuré par le travail. Du tissu musculaire situé à côté des vaisseaux (muscles squelettiques ou revêtement musculaire d'autres organes), le flux lymphatique est contrôlé par des micro-vibrations des muscles du plancher pelvien, de la vessie et du péristaltisme (contraction ondulatoire). Par conséquent, « l'inactivité » des muscles pelviens et la constipation (qui indique un faible péristaltisme) entraînent une stagnation, une accumulation de cellules mortes et, par conséquent, une prostatite.

(b) La plupart des vaisseaux veineux ont leurs propres parois musculaires. Cependant, leur activité contractile est également « favorisée » par le travail des muscles squelettiques, puisque la force de compression doit être suffisante pour que le sang veineux dépasse la gravité et retourne vers le cœur, sinon le tonus des parois musculaires du lit veineux. diminue et en présence de facteurs nocifs supplémentaires, cela conduit à des maladies veineuses et même à la formation d'une congestion veineuse.

(c) Un mode de vie sédentaire affecte la fonction des reins, qui sont responsables de l'équilibre hydrique et électrolytique du sang. Ce paramètre sanguin affecte directement l'activité contractile de tous les tissus musculaires de notre corps (tonus des muscles squelettiques, tonus de la vessie, des intestins, des canaux prostatiques, etc. ). La performance rénale dépend du travail dynamique des muscles du dos et de l'activité physique générale. De même, la qualité de la purification du sang des toxines et autres déchets dépend des performances du foie.

Le tissu musculaire génère de l'énergie micro-vibratoire en permanence et indépendamment de notre effort physique, même au repos (lorsque nous dormons). Cependant, la puissance et la fréquence nécessaires des micro-vibrations ne se développent que lors d’une activité physique.

Conclusion : Une vie sexuelle régulière et une activité physique sont des conditions nécessaires à la prévention et au traitement de la prostatite, car lors de tensions musculaires physiques, une énergie micro-vibratoire biologique est créée, qui empêche la stagnation des sécrétions, du sang veineux et de la lymphe dans les organes pelviens.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement médicamenteux est le plus efficace dans le traitement de la prostatite aiguë et comprend généralement :

1. Antibiotiques et autres médicaments pour lutter contre les infections. Étant donné que les tests visant à déterminer le type de microbes à l'origine de l'inflammation aiguë prennent plus d'une semaine et que l'état aigu du patient ne permet pas une longue attente, le traitement est souvent commencé « à l'aveugle ». Premièrement, des antibiotiques à large spectre sont prescrits et, en fonction des résultats, des examens bactériologiques permettent d'ajuster le traitement.
2. Antipyrétiques et analgésiques pour soulager l'état du patient.
3. Alpha-bloquants et médicaments similaires. Ils réduisent le tonus musculaire, soulagent de force le gonflement de la prostate, facilitant ainsi la miction.
4. Prendre de grandes quantités de liquide (solution saline) pour nettoyer le corps des toxines qui empoisonnent tout le corps.

L'antibiotique détruit spécifiquement l'infection dont la propagation déclenche une réaction aiguë dans l'organisme et améliore l'état du patient. Cependant, sans un flux lymphatique suffisant, les tissus des organes pelviens ne sont pas nettoyés des cellules mortes et des toxines, il existe donc toujours un risque de développement ultérieur d'une prostatite chronique.

Le traitement médicamenteux de la prostatite chronique comprend :

1. Également des antibiotiques et d’autres médicaments, même si dans la plupart des cas l’infection passe inaperçue. Il existe toujours un risque que les tests n’aient tout simplement pas permis de diagnostiquer l’infection. Des mesures doivent donc être prises pour empêcher la propagation de cette infection non détectée. Des études ont montré que jusqu'à 40 % des patients atteints de prostatite chronique qui n'avaient pas d'infection bactérienne se sont améliorés grâce aux antibiotiques.
2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens qui « bloquent » la réponse inflammatoire du corps. Leur utilisation à long terme a un effet négatif sur la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et sur le corps dans son ensemble.
3. Alpha-bloquants pour améliorer l’excrétion urinaire. L'effet du traitement est obtenu avec une utilisation à long terme (au moins 6 à 8 mois).

Massage prostatique

La prostate est massée de l'intérieur - à travers le rectum avec un doigt. Il y a des cas où des personnes essaient de faire le massage à la maison par elles-mêmes (parents compatissants). Or, un massage efficace consiste non seulement à masser cette zone, mais à agir sur différentes parties de la prostate selon un ordre strict et dans une direction précise. Seul un urologue peut effectuer un massage compétent et efficace à cet égard.

Prévention de la prostatite

Il y a vingt ans, la prostatite était considérée comme une maladie d'âge moyen car elle était rarement diagnostiquée chez les hommes de moins de quarante ans. De nos jours, une inflammation aiguë de la prostate n’est pas rare chez les jeunes de vingt ans. Et la prostatite chronique est observée chez 45 % des hommes âgés de 25 à 50 ans.

La prostatite s'accompagne de symptômes douloureux (fièvre, douleur, difficulté à uriner, dysfonction érectile), entraîne des complications telles que cystite, pyélonéphrite, infertilité et, bien sûr, altère considérablement la qualité de vie.

Par conséquent, les hommes s’intéressent aujourd’hui de plus en plus aux moyens de prévenir la prostatite.

Qui a besoin de prévention contre la prostatite?

Il existe des groupes d'hommes dont le risque de développer une prostatite est plus élevé que d'autres.

• Hommes de plus de 45 ans.
• Représentants des professions sédentaires : programmeurs, informaticiens, employés de bureau, comptables, économistes, etc.
• Les conducteurs qui aiment les longues balades à vélo et utilisent souvent le transport aérien.
• Les hommes exposés à des conditions météorologiques défavorables de manière temporaire ou permanente : température de l’air basse et humidité élevée. Par exemple, ceux qui travaillent en rotation dans les régions du nord, les grimpeurs, les constructeurs de gratte-ciel, les amateurs de ski, etc.
• Souffrez de maladies infectieuses chroniques.
• Fumeur.

Cependant, étant donné que la maladie est de plus en plus jeune, tous les hommes devraient prendre des mesures pour éviter une prostatite à l'avenir.

Il existe de nombreuses recommandations pour prévenir l’inflammation de la prostate. Un homme peut les suivre tous ou certains d'entre eux. Les experts estiment que même le respect partiel des recommandations réduit le risque de contracter cette maladie.

Régime pour prévenir la prostatite

Tous les médecins parlent du rôle de la nutrition. Malheureusement, les recommandations sont très souvent générales. Mais l’alimentation joue réellement un rôle important dans la prévention de la prostatite. Le fait est qu'un régime visant à prévenir les problèmes de prostate devrait résoudre plusieurs problèmes spécifiques, et pas seulement « renforcer le corps ».

Une bonne nutrition pour se protéger contre la prostatite a les objectifs suivants :

• Réduisez l’irritation de la prostate qui survient après avoir mangé certains aliments.
• Améliore la circulation sanguine dans les petits et grands capillaires.
• Normalisez la digestion pour éliminer la constipation et autres inconforts gastro-intestinaux. La constipation est l'un des facteurs de développement de la prostatite.
• Créer un environnement favorable au développement de la flore intestinale naturelle.

Quels aliments endommagent la prostate et augmentent le risque de prostatite?

• Piments et sauces de toutes sortes, raifort, oignons et autres épices piquantes : ils irritent le tissu prostatique et provoquent une inflammation.
• Les agrumes, en particulier les citrons et les pamplemousses, les fruits aigres et les baies, ont un effet négatif sur l'état de la prostate et réduisent sa résistance aux infections.
• L'alcool fort provoque un rétrécissement des canaux prostatiques déjà étroits, provoquant une stagnation des sécrétions, conséquence directe de la prostatite.
• Les boissons gazeuses et les boissons fermentées contenant des gaz (kvas, bière) irritent également la prostate.
• Les plats à base de légumineuses (soupe aux pois, haricots…), de champignons et d'abats : sont difficiles à digérer, ralentissent la motilité intestinale et provoquent flatulences et constipation.
• Le bacon, le saindoux et les aliments frits augmentent le taux de cholestérol sanguin, ce qui altère la circulation sanguine, y compris dans les organes pelviens. Ce phénomène est souvent la principale cause du développement de la prostatite chez l'homme.

Quels aliments sont utiles pour prévenir la prostatite?

• Fruits de mer et poissons au moins une fois par semaine. Ils contiennent des acides aminés importants et des acides gras oméga polyinsaturés, nécessaires au fonctionnement normal de la prostate et à sa résistance à l'inflammation.
• Le persil et les panais (légumes verts et racines) peuvent être ajoutés comme assaisonnement aux plats, surtout en été. L'effet anti-inflammatoire positif de ces herbes sur la prostate a été prouvé par de nombreuses études.
• Toutes sortes de choux (chou, chou-rave, choux, chou-fleur, choux de Bruxelles), radis, navets - si possible plusieurs fois par semaine. Des études ont montré que lorsqu'il est consommé régulièrement, ce légume prolonge la santé des hommes et protège contre les modifications de la prostate liées à l'âge.
• Produits laitiers fermentés faibles en gras – au moins 2 à 3 fois par semaine. Ils sont nécessaires pour normaliser la motilité intestinale et maintenir une microflore utile.
• Antioxydants, notamment la rutine, les vitamines C et E, le bêta-carotène et la lutéine – un régime de 30 jours une fois par an ou plus souvent. Les antioxydants protègent le tissu prostatique des effets de l'inflammation, augmentent la résistance de la prostate aux infections, améliorent également la circulation sanguine dans les petits capillaires et ralentissent les troubles tissulaires liés à l'âge.

Important! En ce qui concerne les recommandations de consommation de noix, de graines de courge ou de bananes, riches en vitamines essentielles et en antioxydants, les experts sont d'accord : les produits ne contiennent pas suffisamment de ces micronutriments pour en fournir à l'organisme.

Si un homme aime les noix ou les graines, il peut les inclure en toute sécurité dans son alimentation. Bien que ces produits ne causent aucun dommage, ils n’affectent pas de manière significative l’état de la prostate. Lorsqu’il s’agit de prévenir la prostatite, il est beaucoup plus efficace d’utiliser des complexes riches en antioxydants et en vitamines.

Style de vie – à quoi faut-il faire attention?

Si un homme fume, abandonner cette habitude réduira considérablement le risque de prostatite. Le tabagisme altère considérablement le drainage veineux, provoquant un gonflement des tissus et une congestion du sang et de la lymphe. Le flux sanguin général vers les organes pelviens ralentit, la prostate ne reçoit pas suffisamment de nutrition et d'oxygène et son fonctionnement normal devient impossible.

Une vie sexuelle régulière joue un rôle important dans la prévention de la prostatite. C’est le moyen le plus important de prévenir la congestion de la prostate. Cependant, il est important d’utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels.

Avec un mode de vie sédentaire, un homme devrait intégrer davantage d’activité physique dans sa vie. La natation, le tennis ou la course à pied conviennent, tout comme la marche régulière ou le fait de ne pas utiliser l'ascenseur.